长沙老人帕金森病的预防和照护

2019-10-13 23:23
 
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帕金森病作为继肿瘤、心脑血管病后危害中老年人的“第三杀手”。长沙吉祥养老院院长表示,帕金森病由于病因未明,尚无从根本上预防本病的办法,如果能针对引起帕金森病及其综合征的一些有关因素,采取一些积极可行的综合性预防措施,可能会减少帕金森病的发生。

  随着发病率的升高、民众知晓率低、专科医务人员贫乏及诊疗水平的差异,正越来越严重威胁着中老年人的身心健康,造成患者生活质量下降,家庭负担沉重。帕金森病目前不能治愈,但也不会致命,如果不幸患了帕金森病,主要能坚持科学合理的治疗,可以延缓病情的发展和减轻神经功能的残疾,部分病人可以坚持日常的生活和工作。在坚持药物治疗的同时,一些康复及护理措施也能达到延缓疾病发展及减少并发症的发生。

 帕金森病的预防有以下几种:一级预防:注意饮食卫生,预防和治疗某些可能引起帕金森病症状的疾病如甲状旁腺功能减退、脑动脉硬化及其他脑部疾病,积极预防一氧化碳、锰、氰化物及有毒物质的接触和中毒,避免使用有害的药物,开展有益健康的文体活动。二级预防:关键是早发现、早诊断、早治疗。三级预防:主要是针对中、晚期病人的预防。目标是延缓和减少致残的过程和威胁生命的并发症,包括有效的药物治疗、康复、护理及并发症的处理等等。

  长沙吉祥养老院提醒大家,如果家里有帕金森病人,可以采用以下照护措施:
  1、活动照护:疾病早期, 鼓励患者积极进行体育锻炼, 坚持运动, 做力所能及的家务劳动, 避免长时间静止。 因为限制活动会加速肌强直、 僵硬。 患者可做一些玩球的游戏, 锻炼自己的双手或双臂。 做伸背活动,拉直弯曲的脊柱并放松双肩。 即使病情进一步进展, 也应鼓励患者进行床边、 房间以及户外的活动。对生活不能自理的患者, 应满足舒适和基本生活需要, 给予肢体的被动活动和按摩, 按时改变体位,避免压疮。保持衣着干净, 无污物、汗渍,流涎时及时给予擦拭,并及时更换衣物、 被服。

  2、饮食的照护:给予低盐、 低脂、 低胆固醇、 适量优质蛋白的清淡饮食,多食蔬菜、水果和多纤维的食物,避免刺激性食物。不吃槟榔,因为槟榔为拟胆碱食物,可降低抗胆碱药物的疗效。 高蛋白饮食和维生素B6可降低左旋多巴的疗效, 故应少吃。因为患者肌肉不协调,进餐时应缓慢进食,不可催促患者。喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管, 喝热饮用有宽把手且质轻的杯子。在患者的碗或盘子下放一块橡皮垫以防滑动。有饮水呛咳、吞咽困难的患者,药物和食物应压碎弄小,以利于吞咽,并在进食时给予坐位或半坐位,食物选择软食、 半流质或糊状食物。 必要时遵医嘱给予留置胃管鼻饲。

  3、衣着的选择:选择容易穿脱的拉链衣服及前开襟、不必套头的衣服。 拉链与纽扣可用尼龙粘扣代替。 尽量穿不用系鞋带的鞋子, 不要穿橡胶或生胶底的鞋子, 因为鞋底抓地时,可能会使患者向前倾倒。

  4、环境的选择与布置:因震颤增加了身体活动和产热, 使患者对热天特别敏感, 所以热天应停留在室内,户外活动要尽量选择在清晨或傍晚。当天气湿热时要穿着宽松, 老年人尤其应注意预防中暑。 患者活动的环境应平整、 宽敞,地面干燥、防湿、防滑,日常用品摆放合理、有序,走廊和卫生间应安装扶手,防止患者跌倒摔伤。浴室应铺橡胶的防滑地垫,准备凳子,方便患者起坐,使用塑料杯刷牙, 男性患者使用电动剃须刀,避免受伤。

  5、便秘的照护:对顽固性便秘患者, 应给予粗纤维食物和新鲜水果, 顺时针按摩腹部,晨起饮温开水,以促进肠蠕动。必要时遵医嘱给予缓泻剂、开塞露灌肠、人工协助排便等。便后应注意保持肛周清洁, 做好皮肤护理。

  6、排尿困难的照护:对排尿困难的患者,可热敷、按摩膀胱区或用温水冲洗外阴,让患者听流水声, 以刺激排尿。 对留置尿管的患者, 应做好尿管的护理, 防止泌尿系感染。

  7、言语障碍的照护:对吐字不清、 言语含糊的患者, 应尊重患者, 有耐心,仔细倾听患者的话语,了解患者的需求,及时给予满足。不可嘲笑患者,模仿患者说话或者随意打断患者。 教会患者用手势、 书写、 字画等与人交流,以表达自己的需求。

  8、康复锻炼:在专业医师指导下进行一些有效的康复训练。

  9、心理支持:鼓励患者正确面对帕金森病的病情变化与形象改变, 消除其心理障碍。 使患者多与人交流, 融入社会。对精神抑郁的患者, 应做好安全防护工作, 并取得家属的配合。 尊重、 关心患者, 给予患者心理上的支持,使患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。

  10、 健康宣教:①保证患者规律的生活和拥有健康的心态、稳定的情绪,保持有益的娱乐爱好,戒除不良生活习惯和嗜好,积极进行锻炼和治疗。②饮食清淡、 规律, 多吃蔬菜、 水果及粗纤维食物, 预防便秘。③依天气变化,适时增减衣物,避免感冒、 受凉。④专人照护患者,保持环境舒适、整洁,避免患者跌倒或坠床。⑤遵医嘱坚持服药,定期门诊复查。如患者出现发热、骨折、疗效减退或出现运动障碍时,应及时就诊,切忌自行盲目用药。


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